出于安全考虑,药物临床试验一向都将孕妇排除在外。但现在这种情况开始有所转变。 在新冠疫情尤为严重的2021年,Kristin Wall怀上了第二个孩子。她的医生告诉她,对于新冠疫苗在孕妇中的安全性和有效性,人们所知甚少。观察性研究数据——来自那些不知道自己怀孕的情况下接种了疫苗的人——表明疫苗是安全的,所以她可以选择接种。尽管如此,她仍然需要自己权衡风险与获益。 Wall是美国埃默里大学的一名流行病学家,因此她在评估健康风险上比一般人强。但她的这一经历十分常见,绝非仅限于新冠疫情时。Wall说,人们常常不得不在信息有限或不完善的情况下为孕妇做出重要医疗决定。怀孕会对身体造成许多改变,其中包括药物在体内的代谢和分布方式。正因如此,一种药物在非怀孕者体内也许药效是可预测的,但在孕妇身上的作用变得大为不同。...